6 fatores que causam dores na coluna

As dores na coluna são um problema muito comum e podem ter inúmeras causas. Nesse post descrevo algumas possibilidades clínicas que podem ser responsáveis por essa dor.

1 - Biomecânica

Fatores que envolvem a "mecânica da coluna" são essenciais para localizar pontos onde o movimento não está adequado. Esses locais onde a movimentação está restrita ou irregular podem ocasionar desgastes excessivos da articulação, sobrecarregando:

• A articulação em si e regiões adjacentes;

• O disco intervertebral;

• Tensionando veias, artérias e nervos que estão próximos;

• Membranas, Fáscias;

Acidentes, traumas, impacto na cabeça ou qualquer outro ponto da coluna (mesmo que de longa data) mesmo que não tenha quebrado ou fraturado pode ser um fator que altera o movimento normal dos ossos, claro, existem outros fatores e outras estruturas que serão descritos a seguir.

2 - Artrose e Hérnia de disco

A artrose é o famoso termo utilizado para o desgaste da coluna. Esse fator e a hérnia de disco são disparados os fatores de diagnóstico mais comuns para esta região. Esses problemas quando estão associados ou qualquer outro fator que diminua o espaço de passagem do nervo pelo interior da coluna podem gerar dores intensas no local e até mesmo em locais mais distantes como os braços, mãos, pernas e dedos.

Os nervos tem um papel fundamental na transmissão de informações entre o cérebro e o restante do corpo, lesões, mesmo que pequenas podem gerar alterações que podem afetar a sensibilidade e a função dessa estrutura.

Embora seja amplamente difundido que a pressão no nervo seja um fator que causa dor, é necessária uma avaliação detalhada, pois há casos em que mesmo com hérnias de disco importantes a pessoa pode estar totalmente assintomática (sem sintomas). Ou seja, nem toda hérnia de disco causa dor.

3 - Crânio

O crânio está localizado logo acima da coluna cervical, a posição dos ossos e estruturas internas como as membranas cranianas podem gerar tensões específicas sobre a coluna, gerando alterações de caráter crônico e dores tanto na região do crânio quanto na coluna como um todo.

Dores de cabeça que tem origem na cervical também são comuns neste contexto. Existe uma íntima relação entre a cabeça, e a coluna cervical, seja a ligação por ossos, veias, artérias, músculos, medula, fáscias e outras estruturas "nobres" que por ali passam.

4 - Músculos Os músculos da coluna são muitos e dispostos em várias camadas. Por esse motivo, percebemos tensões sobre os ombros, abdômen e quadril e por vezes quando tocamos essas regiões, percebemos pontos de rigidez, como se fossem "caroços". Esses pontos, muita das vezes são os músculos que estão tensionados e eles podem estar nesta situação de tensão há muito tempo. Nota: o corpo, por natureza, sempre procura elaborar estratégias para "fugir" da dor, isso pode gerar adaptação da postura e da tensão natural dos próprios músculos e isso pode se tornar crônico. Músculos tensionados não se movimentam de maneira adequada, ficam mais sensíveis e podem comprimir estruturas sensíveis como os nervos e neste ponto está uma "sacada" interessante.

As pessoas podem sentir dores que irradiam para a cabeça (como dores de cabeça/cefaléia tensionais), dores que irradiam para a escápula (um osso do ombro) ou até mesmo para as mãos ou dores na coluna lombar que irradiam para as pernas.

Os sintomas se assemelham ao de uma hérnia de disco, mas quando são feito exames, muitas vezes não é encontrado nada de anormal na coluna. Ou seja, as dores também podem ser provenientes de tensões específicas nos músculos. Esse também é um tipo de caso comum, como não dói muito no princípio e um relaxante muscular resolve o problema, erroneamente as pessoas fazem a automedicação, além do risco do medicamento sem prescrição, você pode estar apenas adiando o problema e com grandes chances de torná-lo maior no futuro.

5 - Fáscia

É um tecido de conexão que está em todo o corpo, tem várias camadas e uma área de atuação enorme no corpo.

Estão dispostos sobre vários tipos de tecidos do corpo, entre órgãos, músculos, vasos, artérias, é o elo que nos conecta da cabeça aos pés.

Esse tecido permite o "deslizamento" de uma estrutura sobre a outra.

Mas, como ela causa dor?

As fáscias podem interferir na movimentação dos tecidos e assim como os ossos e músculos que quando não se movimentam bem podem gerar tensões excessivas ou alterar a função das estruturas que ela envolve.

Mãos treinadas como a de osteopatas conseguem distinguir as camadas mais tensas e aplicar técnicas específicas para melhorar o movimento e "soltar" essas estruturas.

Afinal, não podem ser feitas apenas manipulações de alta velocidade e de baixa amplitude (entenda-se "estalos") no corpo, por vezes, manipulações sutis sobre o tecido correto são mais eficientes para sanar a dor e resolver o problema do que ficar estralando o seu pescoço.

6 - Órgãos

Os órgãos são vitais para a vida, concorda? Mas como eles podem ser responsáveis por dores na coluna? A resposta é sim!

O que pouca gente sabe é que existem ligações diretas e indiretas entre músculos e órgãos, por vezes com ligamentos e fáscias (conforme citado acima), artérias, veias e nervos também entram nessa conta.

Na grande maioria dos casos há vários componentes envolvidos e que devem ser levados em consideração em um diagnóstico.

Uma boa avaliação, uma conversa sobre o histórico das doenças no geral, traumas, exames de imagem e tudo o que é relacionado a sua saúde é importante para encontrar os pontos que não se movimentam de maneira adequada, que estão tensionados ou cronicamente adaptados para entender o corpo e elaborar estratégias para que todas as estruturas se movimentem da maneira mais harmônica possível.

Neste contexto, a Osteopatia entra como uma excelente ferramenta para avaliação e tratamento das dores na coluna, pois avalia tudo o que foi acima citado, leva em consideração todos os aspectos particulares de cada pessoa e elabora através de manipulações precisas e pontuais estratégias para devolver os movimentos e harmonizar o corpo, devolvendo assim a função às estruturas e diminuindo a dor como consequência.

Se você chegou até aqui... Isso faz sentido para você?

Dr. Hérick Amarante

Fisioterapeuta Especializado em: Osteopatia, Reabilitação Neuromeníngea e Manipulações Viscerais

CREFITO 3 - 152097-F

São José do Rio Preto/SP